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編者按:6月13日是2020年“文化和自然遺產(chǎn)日”（以下簡稱“遺產(chǎn)日”）。今年遺產(chǎn)日非遺宣傳活動的主題為“非遺傳承  健康生活”，重點圍繞傳統(tǒng)體育、傳統(tǒng)醫(yī)藥和餐飲非遺項目，開展非遺宣傳傳播等活動，普及非遺知識，宣傳健康生活理念，弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，堅定文化自信。

為響應(yīng)這一主題，中國非遺保護中心聚焦相關(guān)非遺門類，推出系列原創(chuàng)報道，通過整理非遺數(shù)據(jù)、普及項目知識、推介學(xué)術(shù)讀物，展現(xiàn)傳統(tǒng)體育、傳統(tǒng)醫(yī)藥、餐飲類非遺項目對中國人健康身心的塑造及其歷史與當代價值。在我國抗擊新冠肺炎疫情取得重大戰(zhàn)略成果的當下，讓我們一起，關(guān)注中國人有關(guān)自然、生命、健康與生活的智慧和實踐。

江西省樟樹市中醫(yī)院藥師在配置中藥顆粒(攝影:周亮)

2020年初，新冠肺炎疫情襲來，我們每個人都是這場疫情的親歷者，無人可置身事外。在疫情防控過程中，全國眾多非遺代表性項目的傳承實踐群體和保護單位紛紛盡其所能，通過不同方式和渠道為抗擊疫情貢獻力量。

在疫情防控的重點地區(qū)，湖北省的傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺項目在國家疫情防控的總體工作部署下，充分發(fā)揮祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢，或直奔抗疫一線，或提供各類保障，為群眾防病、治病、康復(fù)做出積極貢獻。除了參與抗疫，這些傳統(tǒng)醫(yī)藥類項目的保護、傳承情況如何，未來對投身“健康中國”建設(shè)有著怎樣的規(guī)劃，如何更加深刻地審視傳統(tǒng)醫(yī)藥的作用與價值，本篇，我們將通過對調(diào)研采訪內(nèi)容的整理，對此進行勾勒。

1、積極作為，服務(wù)防控：湖北傳統(tǒng)醫(yī)藥項目抗疫實踐

湖北省武漢市是此次國內(nèi)受疫情沖擊最為嚴重的地區(qū)，武漢市內(nèi)的一些傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺代表性項目及其保護單位在疫情之下主動作為，積極服務(wù)治療防控，緩解當?shù)匾咔閴毫Α?

疫情期間制作、使用的中藥：清肺排毒湯（來源：國家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)站）

省級非遺代表性項目漢派彭銀亭中藥炮制技藝保護單位武漢市中醫(yī)醫(yī)院作為武漢市新冠肺炎患者定點救治醫(yī)院，自疫情初期即加班加點全力炮制生產(chǎn)新冠肺炎預(yù)防湯劑供醫(yī)護和市民使用。同時，傳承人團隊組成科研攻關(guān)突擊隊，挖掘傳統(tǒng)制藥古方，高效率完成了感冒退熱方、宣清和化方兩個品種備案材料的整理與送審，2020年2月18日率先獲得湖北省藥監(jiān)局備案制劑文號，成為湖北省首個獲批的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑備案品種。

漢派彭銀亭中藥炮制技藝代表性傳承人張義生的團隊正在生產(chǎn)車間制藥

省級非遺代表性項目葉開泰傳統(tǒng)中藥制劑方法保護單位健民集團葉開泰國醫(yī)堂受湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部委托，全力生產(chǎn)抗疫中藥湯劑“肺炎1號”，捐贈給全省8個城市的醫(yī)療機構(gòu)、方艙醫(yī)院和集中隔離點。采取古法煎制湖北省治療方案推薦的“肺炎2號”，采用道地藥材研制開發(fā)防感香囊及辟瘟香囊，以不同方式提供給有需要的人群或機構(gòu)。同時，葉開泰國醫(yī)堂在春節(jié)前后疫情防控最困難的時間仍然維持正常營業(yè)，保障市民用藥，并通過線上公益義診服務(wù)平臺為患者提供免費問診。

葉開泰國醫(yī)堂在疫情期間正常營業(yè)，為武漢市民的健康保駕護航（來源：文旅中國客戶端）

國家級非遺代表性項目中醫(yī)傳統(tǒng)制劑方法（馬應(yīng)龍眼藥制作技藝）保護單位馬應(yīng)龍藥業(yè)集團股份有限公司，旗下相關(guān)醫(yī)院、大藥房、物流公司始終保持運行，為武漢市民提供購藥、就醫(yī)服務(wù)，協(xié)調(diào)各方力量將急需的醫(yī)用物資調(diào)運到武漢。武漢馬應(yīng)龍中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院響應(yīng)政府號召，成為患者收治隔離點。

馬應(yīng)龍大藥房疫情期間堅持營業(yè)（來源：文旅中國客戶端）

湖北省內(nèi)其他地市的傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺代表性項目也秉持祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)濟世救人的理念，以不同方式助力疫情防控。

國家級非遺代表性項目中醫(yī)診療法（鎮(zhèn)氏風濕病馬錢子療法）積極發(fā)揮中醫(yī)藥特色，根據(jù)咸寧麻塘風濕病醫(yī)院和鎮(zhèn)氏家傳預(yù)防流感病毒的方案，結(jié)合當?shù)厝松盍晳T、時令與疫情特點，擬定提高自身體質(zhì)與抵抗力的“鎮(zhèn)氏流感飲”處方，并向社會公開。同時，醫(yī)院每天向公眾和有需要人士免費提供該湯劑，還連夜完成病區(qū)改造，強化防護培訓(xùn)，調(diào)配人員、車輛、物資全力保障疫情防控和疾病治療。省級非遺代表性項目艾灸（蘄春艾灸療法）根據(jù)此次疫情特點，挖掘、整理出蘄艾熏灸、蘄艾蒸汽灸、蘄艾內(nèi)灸等特色艾灸（蘄春艾灸療法）用于疫情防控，項目臨床傳承示范基地——蘄春縣李時珍中醫(yī)院作為蘄春縣新冠肺炎定點收治醫(yī)院，專門開設(shè)一個以蘄春艾灸療法為主的中醫(yī)特色病區(qū)，相關(guān)療法在黃岡其他定點醫(yī)院也得到了推廣應(yīng)用。省級非遺代表性項目中醫(yī)診療法（牛皮癬診療法）充分發(fā)揮自身皮膚病診療優(yōu)勢，針對宜昌市一線醫(yī)護、社區(qū)工作者、環(huán)衛(wèi)工人和群眾對外用消殺用品需求大，及工作中存在一定皮膚損傷的情況，在捐贈酒精、消毒液的同時，還配制中藥抑菌康膚噴劑供各方使用。

2、統(tǒng)籌兼顧，各展其長：湖北傳統(tǒng)醫(yī)藥項目的保護傳承

對于傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺代表性項目，湖北省近年來在國家非遺保護工作的總體部署下，結(jié)合本省實際和項目特點開展了多方面的保護措施。

在記錄建檔方面，積極促進各項目搜集整理口頭資料、文獻史籍和實物資料，挖掘項目核心內(nèi)涵和技藝，總結(jié)診療經(jīng)驗，規(guī)范、系統(tǒng)地建檔立卡和進行數(shù)字化資料保存。

在保護傳承方面，指導(dǎo)相關(guān)項目建設(shè)非遺傳承基地，鼓勵創(chuàng)新傳承發(fā)展模式，以“公司+保護單位”的形式加強對傳統(tǒng)醫(yī)藥類項目的生產(chǎn)性保護；以醫(yī)療傳習所和大師技藝工作室為依托，完善傳統(tǒng)醫(yī)藥類傳承人才梯隊建設(shè)。

在傳播弘揚方面，指導(dǎo)非遺館、文化街區(qū)等宣傳展示基地建設(shè)，組織相關(guān)項目參與全國非遺宣傳展演展示活動，廣泛開展傳統(tǒng)醫(yī)藥進校園、進社區(qū)活動，鼓勵為老少邊窮地區(qū)人民群眾提供線上線下義診服務(wù)，大力提升傳統(tǒng)醫(yī)藥在現(xiàn)代生活中的影響力和社會效益。

具體到各個項目，近年來，相關(guān)項目保護單位除了從醫(yī)藥專業(yè)角度積極開展技藝實踐、培養(yǎng)后繼人才外，也更加重視從文化角度審視、解讀項目的核心內(nèi)涵、功能價值、形成原因、存續(xù)情況和未來道路。此次疫情中，他們更加認識到傳統(tǒng)醫(yī)藥對于現(xiàn)代生活和“健康中國”建設(shè)的意義，也意識到自身作為傳統(tǒng)醫(yī)藥的直接守護者所應(yīng)承擔的責任。

如漢派彭銀亭中藥炮制技藝項目保護單位武漢市中醫(yī)醫(yī)院，依托自身醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)勢，將中醫(yī)治療、中藥炮制、學(xué)術(shù)研究、人才培養(yǎng)、文化傳播等工作有機結(jié)合。近年來先后在有關(guān)部門的支持下，在院內(nèi)掛牌成立了藥學(xué)基地、炮制中心、全國中醫(yī)藥炮制技術(shù)傳承基地、食品藥品科普知識宣傳教育示范基地等各類平臺，并借助這些平臺廣泛開展相關(guān)工作。該項目保護單位不僅從中鞏固、強化了所持有的中藥炮制技藝，也在長期的臨床應(yīng)用中積累了大量實踐經(jīng)驗，部分藥方、藥物、療法在此次疫情中得以充分運用，成為武漢市中醫(yī)抗疫主戰(zhàn)場。

自葉開泰傳統(tǒng)中藥制劑方法列入非遺代表性項目名錄以來，該項目保護單位在中醫(yī)藥文化的挖掘整理和宣傳弘揚方面持續(xù)發(fā)力，積極開展項目資料、文物的收集整理，尋訪葉氏后人、老藥工、老藥店。同時，積極建設(shè)葉開泰中醫(yī)藥文化街區(qū)，將國醫(yī)館、歷史文化博物館、傳承基地與制藥、研發(fā)中心等有機結(jié)合，為項目的傳承發(fā)展、人才培養(yǎng)、宣傳弘揚提供更大平臺。

3、上醫(yī)治未病：中醫(yī)藥疾病防治和非遺保護傳承的共同理念與追求

“上醫(yī)治未病”最早源自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》：“上工治未病，不治已病，此之謂也”。“治”，即治理、管理，“治未病”即采取相應(yīng)的措施，防止疾病的發(fā)生發(fā)展。在此基礎(chǔ)上形成的中醫(yī)主要思想即“未病先防”“既病防變”。將疾病扼殺在未發(fā)生之時，被視為上策。“治未病”是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論和實踐體系中的鮮明特色和先進之處，與中醫(yī)整體、辯證施治的理念相輔相成，這一思想在當今，尤其在此次疫情防控中愈發(fā)彰顯其價值。

位于武漢市江夏區(qū)的江夏方艙醫(yī)院是武漢首個以中醫(yī)治療為主的方艙醫(yī)院（攝影：程敏）

中醫(yī)藥在此次疫情防控中的貢獻和優(yōu)勢主要表現(xiàn)在四個方面，即：改善疾病初期癥狀；減少輕癥向重癥轉(zhuǎn)變；通過中西醫(yī)結(jié)合縮短病程，提高救治質(zhì)量；幫助患者康復(fù)，提高生活質(zhì)量。在改善疾病初期癥狀方面，對于密切接觸者，通過中醫(yī)藥“治未病”來預(yù)防，運用中醫(yī)藥調(diào)節(jié)機體狀態(tài)，提高整體免疫力，抵御病毒、阻斷病情發(fā)展，可以減少發(fā)病或者實現(xiàn)不發(fā)病。幫助患者康復(fù)方面，在患者恢復(fù)期運用中醫(yī)藥特色療法，可更好改善肺功能，避免引起或改善后遺癥。一些益氣健脾、益氣養(yǎng)陰、化痰通絡(luò)的藥物和針刺、艾灸（蘄春艾灸療法）、八段錦、穴位貼敷、隔物灸、熱敏灸、拔罐等非藥物的中醫(yī)特色療法，在幫助患者增強體質(zhì)、加快康復(fù)方面也有明顯效果。[1]

從數(shù)據(jù)上看，全國新冠肺炎確診病例中，有超過7.4萬人使用了中醫(yī)藥，占比91.5%；其中，湖北省超過6萬人使用了中醫(yī)藥，占比90.6%。根據(jù)臨床療效觀察顯示，中醫(yī)藥總有效率達到90%以上[2]。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念的先進性、中藥的不可替代性、傳統(tǒng)診療方法的科學(xué)性和臨床療效有目共睹。

傳統(tǒng)醫(yī)藥之所以能在我國歷次抗擊疫情中發(fā)揮重要作用，其背后是先人經(jīng)數(shù)千年探索出的關(guān)于生命、健康與疾病治療的理論與實踐體系。以疫病防治為例，“《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《溫病條辨》《溫熱經(jīng)緯》《神農(nóng)本草經(jīng)》等眾多古代典籍，形成了較完善的疫病防治理論和技術(shù)體系。中醫(yī)學(xué)在秦漢時期已經(jīng)認識到疫病病因不同于普通疾病，并論述了疫病的傳染性、傳染方式以及潛伏期等內(nèi)容。在疫病防治學(xué)方面，早在秦漢時期，《黃帝內(nèi)經(jīng)》就系統(tǒng)論述了疾病預(yù)防理論，在戰(zhàn)國時期就設(shè)有與清潔衛(wèi)生有關(guān)的官職和除害防疫的專職人員，在漢代已經(jīng)出現(xiàn)了通過消毒來防治疫病傳播的方法。中醫(yī)還創(chuàng)造了疫病預(yù)防內(nèi)服和外用方藥，并形成了系統(tǒng)理論，至今仍在臨床中廣泛應(yīng)用。”[3]

談到中醫(yī)藥的價值和未來的傳承發(fā)展，疫情中奮戰(zhàn)在一線的漢派彭銀亭中藥炮制技藝代表性傳承人張義生很是感慨，“新中國剛剛建立之時，國家一窮二白，百廢待興，醫(yī)療條件困難，但即便在這樣的情況下，中國人依然靠著‘一根針一把草’，解決了大量民眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求。這次疫情之后，我們可以在醫(yī)療衛(wèi)生改革中進一步發(fā)揮中醫(yī)藥簡便廉驗的優(yōu)勢。而且中醫(yī)藥講究‘治未病’，注重人的整體健康和身體素質(zhì)，可以從源頭上減少發(fā)病，從而降低個人、家庭和國家的醫(yī)療支出。宏觀上看，中醫(yī)藥在這方面能夠做出更大貢獻。”盡管他認為傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺項目，尤其是中藥炮制類項目工作辛苦、生存壓力大，還面臨后繼人才不足等一系列問題，但他認為中藥炮制是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的核心技藝之一，是中國人獨有的智慧和技藝，不可替代，他對未來依然充滿信心。

2020年4月22日，中國赴馬來西亞抗疫醫(yī)療專家組與馬各地中醫(yī)藥界人士視頻連線（攝影：朱煒）

傳統(tǒng)醫(yī)藥在當今的發(fā)展，包含如何與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系有效融合、如何培養(yǎng)傳統(tǒng)醫(yī)藥后繼人才等眾多課題。從非遺保護角度，傳統(tǒng)醫(yī)藥作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化寶庫中的重要一員，我們應(yīng)當為其傳承發(fā)展營造更優(yōu)環(huán)境，尤其是做好知識普及和輿論引導(dǎo)工作，使全社會在廣泛事實的基礎(chǔ)上，進一步理解、認同傳統(tǒng)醫(yī)藥的歷史與當代價值，建立對傳統(tǒng)醫(yī)藥的文化自覺與文化自信。從這個意義上說，非遺保護工作正是促進傳統(tǒng)醫(yī)藥在新時代傳承發(fā)展的重要抓手，也是助力文化與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)融合發(fā)展的重要著力點。

實際上，非遺保護做的也是“治未病”的工作，即全力確保非遺的存續(xù)力，提高可見度，營造非遺傳承發(fā)展的良好氛圍與整體生態(tài)，將珍貴遺產(chǎn)面臨危機的可能性降到最低。傳統(tǒng)醫(yī)藥以“治未病”的理念拯救生命，非遺保護則以“治未病”的理念增強遺產(chǎn)傳承與實踐活力。

在湖北和全國范圍內(nèi)，無論是公共衛(wèi)生體系建設(shè)還是非遺保護工作，經(jīng)此一“疫”，都將被重新審視并產(chǎn)生新的發(fā)展機遇。而“治未病”的理念，也將作為傳統(tǒng)醫(yī)藥疾病防治和文化遺產(chǎn)保護的共同使命與追求，融入“健康中國”和文化強國的建設(shè)之中。

注釋：[1][2][3] 李曉紅：《讓中醫(yī)藥為維護人類健康發(fā)揮更大作用》，《人民日報》2020年5月14日9版