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2025-06-07   星期六   農(nóng)歷五月十二   芒種 芒種
上醫(yī)治未病——湖北傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺項(xiàng)目的抗疫實(shí)踐與保護(hù)傳承
來源:中國(guó)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)網(wǎng) 作者:周奇 創(chuàng)建時(shí)間:2020-06-10 15:19:00

編者按:6月13日是2020年“文化和自然遺產(chǎn)日”(以下簡(jiǎn)稱“遺產(chǎn)日”)。今年遺產(chǎn)日非遺宣傳活動(dòng)的主題為“非遺傳承  健康生活”,重點(diǎn)圍繞傳統(tǒng)體育、傳統(tǒng)醫(yī)藥和餐飲非遺項(xiàng)目,開展非遺宣傳傳播等活動(dòng),普及非遺知識(shí),宣傳健康生活理念,弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化,堅(jiān)定文化自信。

為響應(yīng)這一主題,中國(guó)非遺保護(hù)中心聚焦相關(guān)非遺門類,推出系列原創(chuàng)報(bào)道,通過整理非遺數(shù)據(jù)、普及項(xiàng)目知識(shí)、推介學(xué)術(shù)讀物,展現(xiàn)傳統(tǒng)體育、傳統(tǒng)醫(yī)藥、餐飲類非遺項(xiàng)目對(duì)中國(guó)人健康身心的塑造及其歷史與當(dāng)代價(jià)值。在我國(guó)抗擊新冠肺炎疫情取得重大戰(zhàn)略成果的當(dāng)下,讓我們一起,關(guān)注中國(guó)人有關(guān)自然、生命、健康與生活的智慧和實(shí)踐。

江西省樟樹市中醫(yī)院藥師在配置中藥顆粒(攝影:周亮)

2020年初,新冠肺炎疫情襲來,我們每個(gè)人都是這場(chǎng)疫情的親歷者,無人可置身事外。在疫情防控過程中,全國(guó)眾多非遺代表性項(xiàng)目的傳承實(shí)踐群體和保護(hù)單位紛紛盡其所能,通過不同方式和渠道為抗擊疫情貢獻(xiàn)力量。

在疫情防控的重點(diǎn)地區(qū),湖北省的傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺項(xiàng)目在國(guó)家疫情防控的總體工作部署下,充分發(fā)揮祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì),或直奔抗疫一線,或提供各類保障,為群眾防病、治病、康復(fù)做出積極貢獻(xiàn)。除了參與抗疫,這些傳統(tǒng)醫(yī)藥類項(xiàng)目的保護(hù)、傳承情況如何,未來對(duì)投身“健康中國(guó)”建設(shè)有著怎樣的規(guī)劃,如何更加深刻地審視傳統(tǒng)醫(yī)藥的作用與價(jià)值,本篇,我們將通過對(duì)調(diào)研采訪內(nèi)容的整理,對(duì)此進(jìn)行勾勒。

1積極作為,服務(wù)防控:湖北傳統(tǒng)醫(yī)藥項(xiàng)目抗疫實(shí)踐

湖北省武漢市是此次國(guó)內(nèi)受疫情沖擊最為嚴(yán)重的地區(qū),武漢市內(nèi)的一些傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺代表性項(xiàng)目及其保護(hù)單位在疫情之下主動(dòng)作為,積極服務(wù)治療防控,緩解當(dāng)?shù)匾咔閴毫Α?

疫情期間制作、使用的中藥:清肺排毒湯(來源:國(guó)家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)站)

省級(jí)非遺代表性項(xiàng)目漢派彭銀亭中藥炮制技藝保護(hù)單位武漢市中醫(yī)醫(yī)院作為武漢市新冠肺炎患者定點(diǎn)救治醫(yī)院,自疫情初期即加班加點(diǎn)全力炮制生產(chǎn)新冠肺炎預(yù)防湯劑供醫(yī)護(hù)和市民使用。同時(shí),傳承人團(tuán)隊(duì)組成科研攻關(guān)突擊隊(duì),挖掘傳統(tǒng)制藥古方,高效率完成了感冒退熱方、宣清和化方兩個(gè)品種備案材料的整理與送審,2020年2月18日率先獲得湖北省藥監(jiān)局備案制劑文號(hào),成為湖北省首個(gè)獲批的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用傳統(tǒng)工藝配制中藥制劑備案品種。

漢派彭銀亭中藥炮制技藝代表性傳承人張義生的團(tuán)隊(duì)正在生產(chǎn)車間制藥

省級(jí)非遺代表性項(xiàng)目葉開泰傳統(tǒng)中藥制劑方法保護(hù)單位健民集團(tuán)葉開泰國(guó)醫(yī)堂受湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部委托,全力生產(chǎn)抗疫中藥湯劑“肺炎1號(hào)”,捐贈(zèng)給全省8個(gè)城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、方艙醫(yī)院和集中隔離點(diǎn)。采取古法煎制湖北省治療方案推薦的“肺炎2號(hào)”,采用道地藥材研制開發(fā)防感香囊及辟瘟香囊,以不同方式提供給有需要的人群或機(jī)構(gòu)。同時(shí),葉開泰國(guó)醫(yī)堂在春節(jié)前后疫情防控最困難的時(shí)間仍然維持正常營(yíng)業(yè),保障市民用藥,并通過線上公益義診服務(wù)平臺(tái)為患者提供免費(fèi)問診。

葉開泰國(guó)醫(yī)堂在疫情期間正常營(yíng)業(yè),為武漢市民的健康保駕護(hù)航(來源:文旅中國(guó)客戶端)

國(guó)家級(jí)非遺代表性項(xiàng)目中醫(yī)傳統(tǒng)制劑方法(馬應(yīng)龍眼藥制作技藝)保護(hù)單位馬應(yīng)龍藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司,旗下相關(guān)醫(yī)院、大藥房、物流公司始終保持運(yùn)行,為武漢市民提供購(gòu)藥、就醫(yī)服務(wù),協(xié)調(diào)各方力量將急需的醫(yī)用物資調(diào)運(yùn)到武漢。武漢馬應(yīng)龍中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院響應(yīng)政府號(hào)召,成為患者收治隔離點(diǎn)。

馬應(yīng)龍大藥房疫情期間堅(jiān)持營(yíng)業(yè)(來源:文旅中國(guó)客戶端)

湖北省內(nèi)其他地市的傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺代表性項(xiàng)目也秉持祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)濟(jì)世救人的理念,以不同方式助力疫情防控。

國(guó)家級(jí)非遺代表性項(xiàng)目中醫(yī)診療法(鎮(zhèn)氏風(fēng)濕病馬錢子療法)積極發(fā)揮中醫(yī)藥特色,根據(jù)咸寧麻塘風(fēng)濕病醫(yī)院和鎮(zhèn)氏家傳預(yù)防流感病毒的方案,結(jié)合當(dāng)?shù)厝松盍?xí)慣、時(shí)令與疫情特點(diǎn),擬定提高自身體質(zhì)與抵抗力的“鎮(zhèn)氏流感飲”處方,并向社會(huì)公開。同時(shí),醫(yī)院每天向公眾和有需要人士免費(fèi)提供該湯劑,還連夜完成病區(qū)改造,強(qiáng)化防護(hù)培訓(xùn),調(diào)配人員、車輛、物資全力保障疫情防控和疾病治療。省級(jí)非遺代表性項(xiàng)目艾灸(蘄春艾灸療法)根據(jù)此次疫情特點(diǎn),挖掘、整理出蘄艾熏灸、蘄艾蒸汽灸、蘄艾內(nèi)灸等特色艾灸(蘄春艾灸療法)用于疫情防控,項(xiàng)目臨床傳承示范基地——蘄春縣李時(shí)珍中醫(yī)院作為蘄春縣新冠肺炎定點(diǎn)收治醫(yī)院,專門開設(shè)一個(gè)以蘄春艾灸療法為主的中醫(yī)特色病區(qū),相關(guān)療法在黃岡其他定點(diǎn)醫(yī)院也得到了推廣應(yīng)用。省級(jí)非遺代表性項(xiàng)目中醫(yī)診療法(牛皮癬診療法)充分發(fā)揮自身皮膚病診療優(yōu)勢(shì),針對(duì)宜昌市一線醫(yī)護(hù)、社區(qū)工作者、環(huán)衛(wèi)工人和群眾對(duì)外用消殺用品需求大,及工作中存在一定皮膚損傷的情況,在捐贈(zèng)酒精、消毒液的同時(shí),還配制中藥抑菌康膚噴劑供各方使用。

2統(tǒng)籌兼顧,各展其長(zhǎng):湖北傳統(tǒng)醫(yī)藥項(xiàng)目的保護(hù)傳承

對(duì)于傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺代表性項(xiàng)目,湖北省近年來在國(guó)家非遺保護(hù)工作的總體部署下,結(jié)合本省實(shí)際和項(xiàng)目特點(diǎn)開展了多方面的保護(hù)措施。

在記錄建檔方面,積極促進(jìn)各項(xiàng)目搜集整理口頭資料、文獻(xiàn)史籍和實(shí)物資料,挖掘項(xiàng)目核心內(nèi)涵和技藝,總結(jié)診療經(jīng)驗(yàn),規(guī)范、系統(tǒng)地建檔立卡和進(jìn)行數(shù)字化資料保存。

在保護(hù)傳承方面,指導(dǎo)相關(guān)項(xiàng)目建設(shè)非遺傳承基地,鼓勵(lì)創(chuàng)新傳承發(fā)展模式,以“公司+保護(hù)單位”的形式加強(qiáng)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥類項(xiàng)目的生產(chǎn)性保護(hù);以醫(yī)療傳習(xí)所和大師技藝工作室為依托,完善傳統(tǒng)醫(yī)藥類傳承人才梯隊(duì)建設(shè)。

在傳播弘揚(yáng)方面,指導(dǎo)非遺館、文化街區(qū)等宣傳展示基地建設(shè),組織相關(guān)項(xiàng)目參與全國(guó)非遺宣傳展演展示活動(dòng),廣泛開展傳統(tǒng)醫(yī)藥進(jìn)校園、進(jìn)社區(qū)活動(dòng),鼓勵(lì)為老少邊窮地區(qū)人民群眾提供線上線下義診服務(wù),大力提升傳統(tǒng)醫(yī)藥在現(xiàn)代生活中的影響力和社會(huì)效益。

具體到各個(gè)項(xiàng)目,近年來,相關(guān)項(xiàng)目保護(hù)單位除了從醫(yī)藥專業(yè)角度積極開展技藝實(shí)踐、培養(yǎng)后繼人才外,也更加重視從文化角度審視、解讀項(xiàng)目的核心內(nèi)涵、功能價(jià)值、形成原因、存續(xù)情況和未來道路。此次疫情中,他們更加認(rèn)識(shí)到傳統(tǒng)醫(yī)藥對(duì)于現(xiàn)代生活和“健康中國(guó)”建設(shè)的意義,也意識(shí)到自身作為傳統(tǒng)醫(yī)藥的直接守護(hù)者所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。

如漢派彭銀亭中藥炮制技藝項(xiàng)目保護(hù)單位武漢市中醫(yī)醫(yī)院,依托自身醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì),將中醫(yī)治療、中藥炮制、學(xué)術(shù)研究、人才培養(yǎng)、文化傳播等工作有機(jī)結(jié)合。近年來先后在有關(guān)部門的支持下,在院內(nèi)掛牌成立了藥學(xué)基地、炮制中心、全國(guó)中醫(yī)藥炮制技術(shù)傳承基地、食品藥品科普知識(shí)宣傳教育示范基地等各類平臺(tái),并借助這些平臺(tái)廣泛開展相關(guān)工作。該項(xiàng)目保護(hù)單位不僅從中鞏固、強(qiáng)化了所持有的中藥炮制技藝,也在長(zhǎng)期的臨床應(yīng)用中積累了大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),部分藥方、藥物、療法在此次疫情中得以充分運(yùn)用,成為武漢市中醫(yī)抗疫主戰(zhàn)場(chǎng)。

自葉開泰傳統(tǒng)中藥制劑方法列入非遺代表性項(xiàng)目名錄以來,該項(xiàng)目保護(hù)單位在中醫(yī)藥文化的挖掘整理和宣傳弘揚(yáng)方面持續(xù)發(fā)力,積極開展項(xiàng)目資料、文物的收集整理,尋訪葉氏后人、老藥工、老藥店。同時(shí),積極建設(shè)葉開泰中醫(yī)藥文化街區(qū),將國(guó)醫(yī)館、歷史文化博物館、傳承基地與制藥、研發(fā)中心等有機(jī)結(jié)合,為項(xiàng)目的傳承發(fā)展、人才培養(yǎng)、宣傳弘揚(yáng)提供更大平臺(tái)。

3上醫(yī)治未病:中醫(yī)藥疾病防治和非遺保護(hù)傳承的共同理念與追求

“上醫(yī)治未病”最早源自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》:“上工治未病,不治已病,此之謂也”。“治”,即治理、管理,“治未病”即采取相應(yīng)的措施,防止疾病的發(fā)生發(fā)展。在此基礎(chǔ)上形成的中醫(yī)主要思想即“未病先防”“既病防變”。將疾病扼殺在未發(fā)生之時(shí),被視為上策。“治未病”是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐體系中的鮮明特色和先進(jìn)之處,與中醫(yī)整體、辯證施治的理念相輔相成,這一思想在當(dāng)今,尤其在此次疫情防控中愈發(fā)彰顯其價(jià)值。

位于武漢市江夏區(qū)的江夏方艙醫(yī)院是武漢首個(gè)以中醫(yī)治療為主的方艙醫(yī)院(攝影:程敏)

中醫(yī)藥在此次疫情防控中的貢獻(xiàn)和優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在四個(gè)方面,即:改善疾病初期癥狀;減少輕癥向重癥轉(zhuǎn)變;通過中西醫(yī)結(jié)合縮短病程,提高救治質(zhì)量;幫助患者康復(fù),提高生活質(zhì)量。在改善疾病初期癥狀方面,對(duì)于密切接觸者,通過中醫(yī)藥“治未病”來預(yù)防,運(yùn)用中醫(yī)藥調(diào)節(jié)機(jī)體狀態(tài),提高整體免疫力,抵御病毒、阻斷病情發(fā)展,可以減少發(fā)病或者實(shí)現(xiàn)不發(fā)病。幫助患者康復(fù)方面,在患者恢復(fù)期運(yùn)用中醫(yī)藥特色療法,可更好改善肺功能,避免引起或改善后遺癥。一些益氣健脾、益氣養(yǎng)陰、化痰通絡(luò)的藥物和針刺、艾灸(蘄春艾灸療法)、八段錦、穴位貼敷、隔物灸、熱敏灸、拔罐等非藥物的中醫(yī)特色療法,在幫助患者增強(qiáng)體質(zhì)、加快康復(fù)方面也有明顯效果。[1]

從數(shù)據(jù)上看,全國(guó)新冠肺炎確診病例中,有超過7.4萬人使用了中醫(yī)藥,占比91.5%;其中,湖北省超過6萬人使用了中醫(yī)藥,占比90.6%。根據(jù)臨床療效觀察顯示,中醫(yī)藥總有效率達(dá)到90%以上[2]。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理念的先進(jìn)性、中藥的不可替代性、傳統(tǒng)診療方法的科學(xué)性和臨床療效有目共睹。

傳統(tǒng)醫(yī)藥之所以能在我國(guó)歷次抗擊疫情中發(fā)揮重要作用,其背后是先人經(jīng)數(shù)千年探索出的關(guān)于生命、健康與疾病治療的理論與實(shí)踐體系。以疫病防治為例,“《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《溫病條辨》《溫?zé)峤?jīng)緯》《神農(nóng)本草經(jīng)》等眾多古代典籍,形成了較完善的疫病防治理論和技術(shù)體系。中醫(yī)學(xué)在秦漢時(shí)期已經(jīng)認(rèn)識(shí)到疫病病因不同于普通疾病,并論述了疫病的傳染性、傳染方式以及潛伏期等內(nèi)容。在疫病防治學(xué)方面,早在秦漢時(shí)期,《黃帝內(nèi)經(jīng)》就系統(tǒng)論述了疾病預(yù)防理論,在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期就設(shè)有與清潔衛(wèi)生有關(guān)的官職和除害防疫的專職人員,在漢代已經(jīng)出現(xiàn)了通過消毒來防治疫病傳播的方法。中醫(yī)還創(chuàng)造了疫病預(yù)防內(nèi)服和外用方藥,并形成了系統(tǒng)理論,至今仍在臨床中廣泛應(yīng)用。”[3]

談到中醫(yī)藥的價(jià)值和未來的傳承發(fā)展,疫情中奮戰(zhàn)在一線的漢派彭銀亭中藥炮制技藝代表性傳承人張義生很是感慨,“新中國(guó)剛剛建立之時(shí),國(guó)家一窮二白,百?gòu)U待興,醫(yī)療條件困難,但即便在這樣的情況下,中國(guó)人依然靠著‘一根針一把草’,解決了大量民眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求。這次疫情之后,我們可以在醫(yī)療衛(wèi)生改革中進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥簡(jiǎn)便廉驗(yàn)的優(yōu)勢(shì)。而且中醫(yī)藥講究‘治未病’,注重人的整體健康和身體素質(zhì),可以從源頭上減少發(fā)病,從而降低個(gè)人、家庭和國(guó)家的醫(yī)療支出。宏觀上看,中醫(yī)藥在這方面能夠做出更大貢獻(xiàn)。”盡管他認(rèn)為傳統(tǒng)醫(yī)藥類非遺項(xiàng)目,尤其是中藥炮制類項(xiàng)目工作辛苦、生存壓力大,還面臨后繼人才不足等一系列問題,但他認(rèn)為中藥炮制是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的核心技藝之一,是中國(guó)人獨(dú)有的智慧和技藝,不可替代,他對(duì)未來依然充滿信心。

2020年4月22日,中國(guó)赴馬來西亞抗疫醫(yī)療專家組與馬各地中醫(yī)藥界人士視頻連線(攝影:朱煒)

傳統(tǒng)醫(yī)藥在當(dāng)今的發(fā)展,包含如何與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系有效融合、如何培養(yǎng)傳統(tǒng)醫(yī)藥后繼人才等眾多課題。從非遺保護(hù)角度,傳統(tǒng)醫(yī)藥作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化寶庫(kù)中的重要一員,我們應(yīng)當(dāng)為其傳承發(fā)展?fàn)I造更優(yōu)環(huán)境,尤其是做好知識(shí)普及和輿論引導(dǎo)工作,使全社會(huì)在廣泛事實(shí)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步理解、認(rèn)同傳統(tǒng)醫(yī)藥的歷史與當(dāng)代價(jià)值,建立對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥的文化自覺與文化自信。從這個(gè)意義上說,非遺保護(hù)工作正是促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)藥在新時(shí)代傳承發(fā)展的重要抓手,也是助力文化與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)融合發(fā)展的重要著力點(diǎn)。

實(shí)際上,非遺保護(hù)做的也是“治未病”的工作,即全力確保非遺的存續(xù)力,提高可見度,營(yíng)造非遺傳承發(fā)展的良好氛圍與整體生態(tài),將珍貴遺產(chǎn)面臨危機(jī)的可能性降到最低。傳統(tǒng)醫(yī)藥以“治未病”的理念拯救生命,非遺保護(hù)則以“治未病”的理念增強(qiáng)遺產(chǎn)傳承與實(shí)踐活力。

在湖北和全國(guó)范圍內(nèi),無論是公共衛(wèi)生體系建設(shè)還是非遺保護(hù)工作,經(jīng)此一“疫”,都將被重新審視并產(chǎn)生新的發(fā)展機(jī)遇。而“治未病”的理念,也將作為傳統(tǒng)醫(yī)藥疾病防治和文化遺產(chǎn)保護(hù)的共同使命與追求,融入“健康中國(guó)”和文化強(qiáng)國(guó)的建設(shè)之中。

注釋:[1][2][3] 李曉紅:《讓中醫(yī)藥為維護(hù)人類健康發(fā)揮更大作用》,《人民日?qǐng)?bào)2020年5月14日9版

編輯:chenmo